Mapa Hematologia Clínica 51/2025

Mapa Hematologia Clínica 51/2025

Olá, estudante!
Seja bem-vindo à atividade M.A.P.A. (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da disciplina de Hematologia Clínica.

Instruções iniciais:
Utilize o formulário de resposta padrão do M.A.P.A. para realizar esta atividade. Ele se encontra disponível para download em “Material da Disciplina”. Siga todas as instruções que constam no formulário.
Assista ao vídeo com as instruções para a realização do M.A.P.A., gravado pela profª Jéssica Zirondi, que estará na “Sala do Café”.

ATENÇÃO!
A realização do M.A.P.A. será dividida em 2 etapas: uma teórica, com pesquisa bibliográfica dos conceitos ensinados em aula, e outra prática, realizada durante o Encontro Prático Presencial no LPI do seu polo.
Fique atento aos comunicados de Agendamento dos encontros práticos. Caso tenha dificuldades, entre em contato pelo Fale com o Mediador.

Material Complementar de Pesquisa:

LORENZI, T. F. Atlas hematologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. E-book. p. 355.
SILVA, P. H. et al. Hematologia laboratorial. Porto Alegre: ArtMed, 2015. E-book. p. 205.
Material Didático Digital (MDD) de Hematologia. Contagem de Hemácias e Plaquetas.
Material Didático Digital (MDD) de Hematologia. Contagem de Leucócitos.
Material Didático Digital (MDD) de Hematologia. Leucemias Linfocíticas.
Laboratório Virtual de Hematologia. Contagem Manual de Leucócitos.
Laboratório Virtual de Hematologia. Contagem Manual de Eritrócitos.
Laboratório Virtual de Hematologia. Diferencial Leucocitário e Leucemias.

CONTEXTUALIZAÇÃO
As leucemias são tipos de câncer que afetam os glóbulos brancos, células responsáveis pela defesa do organismo. Elas se originam na medula óssea, onde ocorre a produção dessas células, e podem ser classificadas conforme a velocidade de progressão e o tipo de célula afetada. Os sintomas incluem fadiga, anemia, infecções recorrentes, febre, perda de peso, sangramentos espontâneos, manchas roxas na pele (petéquias) e aumento do baço e fígado. O tratamento varia conforme o tipo de leucemia e pode incluir quimioterapia, radioterapia, imunoterapia, terapias-alvo, entre outros.

Fonte: https://abrale.org.br/noticias/mobilizacao-na-ajuda-a-quem-tem-linfoma-e-leucemia/. Acesso em: 21 jan. 2025.

Como parte da contextualização da atividade Mapa, primeiramente você deverá acessar o link a seguir para assistir ao vídeo que apresenta um caso clínico real.
Segue o link: https://www.youtube.com/watch?v=qdG8RUFsId4

ETAPA 1
Instruções para a realização desta etapa:

A execução da etapa 1 NÃO está vinculada à prática presencial no polo.
Para as respostas da etapa 1 (itens 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.5 e 1.6), você analisará as questões a seguir e aplicará os conhecimentos teóricos referentes ao conteúdo da disciplina.

1.1 – Em pacientes leucêmicos, é muito comum observar a queda de hemoglobina nos laudos de hemograma, principalmente em leucemias agudas. Com relação a essa alteração, DESCREVA a relação da queda de hemoglobina com a leucemia.

1.2 – Podemos observar várias vezes no vídeo que a mãe cita a palavra “blasto”, indicando que é uma célula encontrada comumente em leucemias. Com relação aos blastos, DEFINA o que são e APRESENTE as características morfológicas observadas durante a análise microscópica para definição da célula.

1.3 – Existem vários tipos de leucemia, as quais podem ser classificadas como a linhagem celular afetada ou evolução da doença, por exemplo. A paciente do vídeo foi diagnosticada com leucemia linfoide aguda (LLA). Com relação a essa doença, EXPLIQUE as principais características celulares e fisiológicas da LLA.

1.4 – O cromossomo Philadelphia (Ph) pode ser encontrado em algumas condições leucêmicas. No vídeo, a mãe relata que os exames da filha apresentaram “positivo para Ph”. INTERPRETE o que significa esse achado e EXPLIQUE a base genética envolvida.

1.5 – Das fotos a seguir, INDIQUE quais seriam os prováveis blastos:

Fonte: o autor.

1.6 – A percepção das características laboratoriais das doenças hematológicas, visualizadas no hemograma, é de fundamental importância para o seu correto diagnóstico. Você deve usar como base para elaborar as respostas o livro didático e livros de hematologia, além das práticas correspondentes do Material Didático Digital (MDD) e do Laboratório Virtual de Hematologia, apresentados como material complementar de pesquisa.
Sabendo disso, AVALIE os resultados dos nove pacientes, apresentados no Laboratório Virtual – Diferencial Leucocitário e Leucemias, colocando a classificação de cada um na tabela abaixo. EXPLIQUE quais características hematimétricas representam o provável diagnóstico:

ETAPA 2

Os itens 2.1, 2.2, 2.3 e 2.4 serão realizados durante o Encontro Prático Presencial no LPI do seu polo. A prática corresponde à disciplina de Hematologia Clínica – CONTAGEM DE HEMÁCIAS E CONTAGEM DE LEUCÓCITOS, prevista para ocorrer na semana 5 do módulo (24/03 a 01/04/2025), mediante agendamento em seu Studeo.

ATENÇÃO! Os agendamentos ocorrem na semana que ANTECEDE a prática, desta forma, o agendamento está previsto para a semana 4 do módulo (17 a 21/03/2025).

Leia com antecedência as informações sobre a prática correspondente no MDD (Material Didático Digital), que estará disponível no fórum da disciplina.

CONTEXTUALIZAÇÃO
A contagem das células sanguíneas desempenha um papel fundamental na interpretação do hemograma. Existem várias técnicas de contagem celular, que vão desde equipamentos totalmente automatizados até a utilização de instrumentos laboratoriais como a câmara de Neubauer, que permite a quantificação de células em líquidos como sangue e urina. Para isso, uma amostra de sangue total é preparada, diluída e aplicada na câmara para posterior análise microscópica. Durante a análise, o microscópio é ajustado conforme o material analisado, para que assim possa ocorrer uma avaliação minuciosa das células. Dessa forma, é possível determinar o valor total de leucócitos em uma amostra de sangue.

Elaborado pelo professor.

Com relação à análise do sangue para a realização da contagem manual de hemácias e leucócitos, EXECUTE os comandos a seguir:

2.1 – Ao iniciar a prática, organize a bancada com os insumos necessários, TIRE UMA FOTO e ANEXE no modelo de resposta padrão.

2.2 – Sobre a contagem global de hemácias e leucócitos, DESCREVA cada etapa das técnicas, bem como a realização correta da microscopia e EXPLIQUE a finalidade do reagente de Türk e reagente de Hayem.

Identificação da amostra:
Data:
Metodologia:
 
Resultados:                                                                                       
Contagem Global de Hemácias: __________________ Milhões/mm³   
Valor de referência:
Homem adulto: 4,5 – 5,9 Milhões/mm³.
Mulher adulta: 4,0 – 5,2 Milhões/mm³.
Recém-nascidos: 3,9 – 6,0 Milhões/mm³.
           
Contagem Global de Leucócitos:  _________________ /mm³
Valor de referência:
Recém-nascido – 9.400 – 34.000/mm³
Adultos: 5.000 – 10.000/mm³

2.4 – ANEXE uma foto evidenciando você, como estudante, executando as técnicas de contagens totais de hemácias e leucócitos.
 
Boa atividade!